Диагноз ОРВИ от врачей поликлиники приходится слышать очень часто. С гриппом и ОРВИ связано 30-50% потерь рабочего времени у взрослых и 60-80% пропусков школьных занятий у детей. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это группа наиболее распространенных заболеваний. Причина ОРВИ чрезвычайно разнообразна: их вызывают более 200 различных представителей 4 семейств РНК–содержащих вирусов, и 2 семейств ДНК-содержащих вирусов (адено – и герпевирусы). Определить, какой именно вирус явился причиной заболевания у конкретного больного довольно сложно.
Симптомы ОРВИ не являются специфичными для того или иного вируса, а разнообразие вирусов, вызывающих ОРВИ, создает серьезные трудности для профилактики и терапии этих заболеваний. Почти обязательным признаком любого вида ОРВИ является знакомая всем простуда. Простуда включает в себя повышение температуры – как значительное (до 38,5ºС), так и небольшое (в пределах 37,5ºС), слабость. Имеют место также признаки отека слизистых – так называемые катаральные явления: заложенность и/или обильные выделения из носа, боль в горле, резь в глазах, слезотечение, кашель, который может быть сухим приступообразным, лающим; а может сопровождаться выделением мокроты (чаще всего светлой). Необходимо отметить, что при ОРВИ, в отличие от гриппа, катаральные явления возникают одновременно, а иногда и раньше повышения температуры тела. Довольно часто появляется воспаление лимфатических узлов – на шее, под нижней челюстью, за ушами, на затылке появляются болезненные бугорки. Иногда воспаленные лимфоузлы являются единственным симптомом заболевания и приносят значительный дискомфорт, затрудняя повороты головы. При первых же симптомах гриппа и ОРВИ необходимо применить мазь или гель, содержащие рекомбинантный интерферон – α, 40 000 МЕ и 36 000 МЕ соответственно. Мазь следует наносить тонким слоем на слизистые носовых ходов 3 -4 раза в сутки.

Респираторные вирусы живут и размножаются в клетках слизистой носа и в большом количестве выделяются вместе с носовым секретом больного человека. Наибольшая концентрация вирусов в носовом отделяемом бывает во время первых трех дней заболевания. Кроме того, вирусы выделяются в окружающую среду при кашле и чихании. После этого вирусы оседают на различных поверхностях, остаются на руках больного человека, а также сохраняются на полотенцах, носовых платках и других предметах гигиены. Здоровый человек может заразиться при вдыхании воздуха, содержащего большое количество вирусов, а также при использовании предметов гигиены больного – вирусы при этом попадают через руки на слизистую носа или глаз. В связи с этим особое значение приобретают препараты, повышающие местный иммунитет (например, рекомбинантные интерфероны –α), выпускаемые в виде мази 40 000 МЕ, или геля 36 000 МЕ, и наносимые на слизистые носовых ходов несколько раз в сутки, для надежной защиты от вируса. Все знают о четкой сезонности этой группы заболеваний. Эта большая распространенность в осенне-весенние, а также зимние месяцы связана с переохлаждением, как нельзя больше способствующим развитию этих заболеваний. Наиболее восприимчивы к ОРВИ люди со сниженным иммунитетом: это дети, пожилые люди, а также люди, страдающие каким-либо врожденным или приобретенным иммунодефицитом.

В первую очередь важно не допускать попадания болезнетворных вирусов на слизистые оболочки носа, глаз или рта. Для этого необходимо ограничить контакт с заболевшими людьми, особенно в первые 3 дня заболевания. Необходимо всем членам семьи смазывать носовые ходы мазью или гелем, содержащие рекомбинантный интерферон, 40 000 МЕ и 36 000 МЕ соответственно. Очень важно, чтобы применяемый местно препарат интерферона был комбинированным (с антиоксидантами). Ведь, как всем известно, антиоксиданты усиливают противовирусное действие препарата в 10 – 14 раз. Кроме того, необходимо помнить, что вирусы способны некоторое время задерживаться на предметах личной гигиены больного человека, а также на различных поверхностях в помещении, где он находится. Поэтому важно мыть руки после контакта с предметами, на которых могут оставаться вирусы. Не следует также дотрагиваться грязными руками до носа, глаз, рта.

Следует отметить, что мыло, безусловно, не убивает болезнетворные вирусы. Мытье рук водой с мылом вызывает механическое удаление микроорганизмов с рук, чего вполне достаточно. Что касается различных дезинфицирующих лосьонов для рук – не существует убедительных данных о том, что содержащиеся в них вещества губительно действуют на вирусы. Поэтому использование таких лосьонов для профилактики простудных заболеваний совершенно не оправдано.

Широкое применение получило применение мази или геля, содержащие рекомбинантный интерферон – α с комплексом антиоксидантов. Препараты данной группы повышают местный иммунитет слизистой оболочки, а также обладают выраженным противовирусным действием. Мазь или гель наносятся непосредственно на слизистую носовой полости 3 – 4 раза в день, в период эпидемии гриппа. Если у Вас в семье есть беременные женщины и \ или новорожденные дети, очень важно, чтобы мазь или гель, содержащие рекомбинантный интерферон, были разрешены при беременности и у новорожденных, а также имели длительный опыт назначения ведущими специалистами в области акушерства и педиатрии.
Кроме того, риск подхватить ОРВИ напрямую зависит от иммунитета, т.е. сопротивляемости организма инфекциям. Для поддержания нормального иммунитета необходимо:

Правильно и полноценно питаться: пища должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов. В осенне-весенний период, когда количество овощей и фруктов в рационе снижается, возможен дополнительный прием комплекса витаминов.

Регулярно заниматься физическими упражнениями, желательно на свежем воздухе, в том числе ходьбой в быстром темпе.

Обязательно соблюдать режим отдыха. Адекватный отдых и полноценный сон – крайне важные аспекты для поддержания нормального иммунитета.

Избегать стрессов.

Курение – мощный фактор, снижающий иммунитет, который оказывает негативное влияние как на общую сопротивляемость инфекционным заболеваниям, так и на местный защитный барьер – в слизистой носа, трахеи, бронхов.

На протяжении последних лет отмечается тенденция роста заболеваемости ОРВИ при отсутствии роста заболеваемости собственно гриппом. В результате, в настоящее время, менее четверти респираторных заболеваний приходится на грипп, а основную часть ОРВИ составляют респираторные вирусные инфекции негриппозной этиологии. Одной из причин подобного изменения структуры заболеваемости гриппом является достаточно широко применяемая вакцинация против гриппа. В результате экологическая ниша, образовавшаяся после вытеснения вируса гриппа, заполнилась возбудителями других инфекций. В сложившихся условиях очевидной становится необходимость качественно новых подходов к профилактике и лечению ОРВИ. Фактическая невозможность охвата эпидемически значимого процента населения профилактическими прививками делает основными средствами профилактики ОРВИ неспецифические противовирусные препараты (интерфероны). Интерфероны (ИФН) являются одним из важнейших факторов защиты организма. Противовирусное действие ИФН, в течение первых трех дней заболевания, заключается в подавлении репродукции вирусов на уровне синтеза вирусоспецифических белков, что приводит к разрушению чужеродной генетической информации (информационных РНК). В настоящее время препараты интерферона успешно применяются при ОРВИ и других вирусных заболеваниях, благодаря их выраженному противовирусному и иммуномодулирующему действию. Прежде всего, это относится к рекомбинантным α – интерферонам, с комплексом антиоксидантов. Препарат выпускается в форме мази и геля, которые наносят 3 – 4 раза в день на слизистые носовых ходов, в период эпидемии гриппа и ОРВИ.

1. Острый синусит. Во время ОРВИ организм ослаблен и в большей степени подвержен другим видам инфекции, в том числе бактериальным. Частым осложнением является бактериальный синусит – воспаление пазух носа, а именно гайморит, фронтит, сфеноидит. Заподозрить, что течение ОРВИ осложнилось развитием синусита, можно в том случае, если симптомы заболевания не проходят в течение 7-10 дней: остается заложенность носа, тяжесть в голове, головная боль, повышенная температура. При отсутствии лечения острый синусит легко переходит в хроническую форму заболевания, которая лечится значительно сложнее. Необходимо понимать, что поставить диагноз острого синусита, а тем более назначить лечение, может только врач.

2. Острый отит. Такое неприятное осложнение простудных заболеваний, как воспаление среднего уха знакомо многим. Пропустить и не заметить его сложно. Однако острый отит крайне важно не запустить и вовремя проконсультироваться с врачом для назначения адекватного лечения. Инфекционный процесс в среднем ухе чреват серьезными осложнениями.

3. Острый бронхит. Бактериальная инфекция может также поражать бронхи. Острый бронхит проявляется кашлем, часто с отделением мокроты желтого или зеленого цвета. Необходимо отметить, что люди, страдающие хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей (хроническим бронхитом, гайморитом), а также курильщики, склонны к развитию обострений этих заболеваний во время и после ОРВИ.

4. Пневмония (или воспаление легких). Пожалуй, одно из самых грозных осложнений ОРВИ. Диагноз ставится на основании комплексного обследования, однако если при обычной простуде улучшения не наблюдается в течение 7-10 дней, сохраняется высокая температура, кашель следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Для снижения риска осложнений, следует в обязательном порядке обращаться за консультацией к лечащему врачу при первых признаках заболевания. Четко следовать рекомендованному лечению, а также быть информированным в отношении противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, имеющих длительный опыт назначения ведущими специалистами. К числу таких препаратов, снижающих частоту бактериальных осложнений, можно смело отнести рекомбинантный интерферон – α, с комплексом антиоксидантов. Препарат выпускается в форме суппозиториев ректальных, содержащих 150 000 МЕ(для детей до 7 лет), и 500 000 МЕ (для взрослых), а также мази и геля, содержащие 40 000 МЕ и 36 000 МЕ рекомбинантного интерферона – α соответственно. Следует помнить, что препараты, применяемые в комплексном лечении гриппа и ОРВИ, должны быть совместимы, и не оказывать пагубного взаимного влияния на организм.

Новорожденный получает временный иммунитет к респираторным вирусам от матери. Однако к 6 месяцам жизни этот иммунитет ослабевает, тогда как собственный иммунитет ребенка еще окончательно не сформирован. В это время ребенок наиболее подвержен простудным заболеваниям. Необходимо помнить, что у маленьких детей отсутствуют навыки личной гигиены: такие как мытье рук, прикрывание рта при чихании и кашле. Кроме того, дети часто дотрагиваются руками до носа, глаз и рта. Дренажная система для удаления секрета из ушей и носовых пазух у детей развита недостаточно, что способствует развитию бактериальных осложнений простудных заболеваний (синуситов, отитов). Кроме того, трахея и бронхи ребенка также значительно меньшего диаметра, чем у взрослых, поэтому у детей имеется склонность к обструкции (закупорке) дыхательных путей обильным секретом или отечной слизистой. Особенно внимательно следует относиться к применяемым при гриппе и ОРВИ препаратам у новорожденных, особенно у недоношенных. Это должны быть разрешенные к применению препараты для данной категории пациентов. В первую очередь с высокой степенью безопасности, имеющие низкую, но эффективную дозировку, а также удобные для применения, учитывая новорожденность, и особенно недоношенность. К таким препаратам следует отнести первый разрешенный у новорожденных, в том числе недоношенных, с комплексом антиоксидантов, выпускаемый в форме суппозиторий ректальных, содержащий рекомбинантный интерферон – α 150 000 МЕ, а также мази и геля, содержащие 40 000 МЕ и 36 000 МЕ, соответственно. Препарат уже на протяжении многих лет применяется у данной категории пациентов ведущими специалистами в области акушерства и педиатрии. За уточнением названия препарата, а также схемы его применения следует обращаться к своему лечащему врачу.

1. По данным литературы около 15% всех случаев гриппа и ОРВИ выливаются в осложнения со стороны различных органов и систем организма. И поэтому всегда нужно помнить, что у ребенка ОРВИ характеризуется максимальной температурой в течение 5 дней. Если лихорадка (37,5 и более) сохраняется свыше 5 дней, то это свидетельствует о развитии осложнений или у ребенка какое-то другое заболевание. О присоединении к ОРВИ бактериальной инфекции свидетельствует либо повторный эпизод повышения температуры либо, как уже отмечалось выше, длительное стойкое сохранение лихорадки; появляются признаки интоксикации (отравления организма) — беспокойство, бледность, общая слабость, потливость. Дети отказываются от еды и питья, становятся безразличными к окружающему или, наоборот, возбужденными. Проконсультировавшись с лечащим врачом, необходимо знать, что для снижения частоты осложнений, с первых дней заболевания ОРВИ, применяют рекомбинантный интерферон – α, суппозитории ректальные, а также мазь или гель, наносимые на слизистые носовых ходов. При первых признаках заболевания следует обращаться к врачу.
Читать дальше

Беременность – пожалуй, самый серьезный и ответственный период в жизни женщины, ведь она несет двойную ответственность. Отгородится от внешнего мира невозможно, соответственно нужно особенно внимательно относиться к себе.
Читать дальше

Период адаптации к дошкольному учреждению важная веха в жизни всей семьи. Молодые родители начинают строить профессиональные планы, да и для крохи это важный шаг социального развития. Не секрет, что с началом посещения дошкольного учреждения у ребенка возрастает восприимчивость к вирусно-бактериальным инфекциям. Это особенно актуально для детей раннего возраста, часто болеющих детей, а также малышей, перенесших перинатальную гипоксию. Основной причиной высокого риска заражения является незрелость адаптационных механизмов и иммунной системы в целом у данной категории пациентов. Рекомендуется соблюдение правил личной гигиены, режима отдыха, правильно питаться. Родителям и врачам хорошо знаком препарат в форме мази и геля, применяемый в качестве профилактического средства, наносимого на слизистые носовых ходов. Это препарат рекомбинантного интерферона – α, с комплексом антиоксидантов, разрешенный для применения у детей с рождения. Для уточнения названия препарата, а также схемы применения, обращайтесь к своему лечащему врачу. Профилактические мероприятия необходимо применять с первых дней посещения малышом дошкольного учреждения. Они особенно актуальны, если в семье есть младший ребенок, еще не посещающий дошкольное учреждение.

Сегодня уже стало очевидно, что бронхиальная астма (БА) — глобальная проблема: в Европе около 30 млн. человек страдают этим хроническим заболеванием, в США ежегодно более 2 млн. попадают в реанимационные отделения, а 500 000 госпитализируют по поводу тяжелого обострения астмы. Исследования показывают, что самой распространенной причиной обострений болезни — в 80–85% случаев у детей и ~75% у взрослых — являются ОРВИ. Какова связь между острым инфекционным, с одной стороны, и хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей, с другой? Доказано, что любой респираторный вирус может быть триггером обострений БА. Следует признать, что ведущим ученым не удалось прийти к точному заключению о том, каковы основные механизмы обострений БА при вирусных инфекциях — доказательства, подтверждающие такую причинную связь, являются слабыми, а механизмы плохо понятными. Как показывает анализ литературы, ученые выделяют наиболее значимые в этих процессах факторы, а именно: генетические особенности, детерминирующие
восприимчивость организма к тяжелым вирусным инфекциям; нарушения во врожденной и адаптивной иммунной системах в ответ на вирусную инфекцию. В частности, речь идет о дефиците продукции эпителиальными клетками антивирусных интерферонов I типа IFN-альфа и IFN-бета. Т. е. снижен местный иммунный ответ. Соответственно, человек подвержен частым ОРВИ, которые в большинстве случаев заканчиваются приступами бронхиальной астмы. Учитывая ведущую роль дисфункций иммунитета в развитии повышенной восприимчивости организма к респираторным инфекциям, с целью профилактики ОРВИ и гриппа нашел широкое применение интерферон человеческий рекомбинантный – α, выпускаемый в виде суппозиториев ректальных, а также мази и геля.

Режим: спокойный полупостельный. Комната должна обязательно регулярно проветриваться.

Обильное теплое питье (не менее 2л в сутки), лучше богатое витамином С – чай с лимоном, настой шиповника, морс. Выпивая ежедневно большое количество жидкости, больной человек проводит дезинтоксикацию – т.е. ускоренное выведение из организма токсинов, которые образуются в результате жизнедеятельности вирусов.
Читать дальше